防范灾后食品污染确保疫病不从口入
暴雨 市卫生局、市疾控中心温馨提示
7月21日，发生特大自然灾害。灾害可以对食品生产、加工、储运、销售、供应等各环节，即从农（牧）场到餐桌的整个食物链产生不同程度的、污染。为此，市卫生局、市疾病预防控制中心提醒广大市民，注意防范灾后食品污染，确保疫病不从口入。
灾毁食品 暗藏污染
灾害发生后，往往对食物链各环节的食品或食物资源产生作用，如农作物减产、绝收，畜禽死亡，食品加工、储运、销售、供应网点及居民家庭的食物都可能受到不同程度的损毁，失去或部分失去食用价值。
此外，由于大量食品或食物资源损毁，有时可能发生灾区食品短缺，如果盲目利用损毁食品可能导致食品安全问题，如某省灾后因食用霉变小麦制成的面食，引起一定范围内赤霉病麦食物中毒的暴发流行。
灾害还增加了食物链各环节食品被各种有毒有害物质，包括病原微生物、化学毒物等污染的机会，有时污染范围相当广泛，成为灾后食源性疾病暴发流行的重要因素。
灾后食品污染类型
一、直接污染 灾害发生后，食品、饮水可被洪水浸泡、淹没，与污染物接触而直接受到污染，对灾后疾病暴发流行构成直接影响。
二、二次污染（或连续污染） 二次污染或连续污染是指利用洪水浸泡污染的食品原料，致使加工制成的食品再次受到污染的一种污染方式。
三、交叉污染 灾害后，如不注意对用于食品生产加工的设施、设备、用具和等进行清理消毒，很容易引起加工制作食品的交叉污染。这种污染方式在灾后受灾食品生产加工企业和家庭中极易发生。
四、人-食品污染 感染或携带某种病原菌的人可以通过加工制作或接触食品，使食品受到污染。如果病原感染者或携带者从事公共餐饮或在集体食堂工作，就很可能通过这种污染方式引起该病原体的食物型暴发。
黄曲霉毒素中毒
黄曲霉素菌毒素，有很强的致癌性，一年四季均可发生，但在阴雨连绵的时节后多发。
黄曲霉素中毒的前期表现为发烧、腹痛、、食欲减退等。2-3周后，就会出现中毒性肝病表现，如肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、脾大、腹水、肢及肝功能异常等。还有人可伴有心脏扩大、肺水肿，甚至痉挛、昏迷等，多数患者在死亡前可有胃肠道大出血表现。
动物实验表明，给动物喂食含黄曲霉素的饲料后，动物表现为渐进性食欲减退、口渴、便血、生长缓慢、体重减轻、皮肤出血、过度兴奋、黄疸、抽搐等。病理解剖则可见肝脏弥漫性充血、出血利坏死等。
需要提醒的是，儿童更易发生黄曲霉素中毒，根据历史资料看，中毒的最年龄为1-3岁。
赤霉病麦和霉玉米中毒
麦类、玉米等谷物被镰刀菌菌种侵染引起的赤霉病是一种世界性病害，谷物中存留的镰刀菌有毒代谢产物，可引起人畜中毒。
赤霉病麦中的有毒成分是赤霉病麦毒素，中毒潜伏期一般为十几分钟到半小时，最长的可到2.4小时，主要症状有恶心、、腹痛、腹泻、头昏、头痛、嗜睡、流涎、乏力，少数病人有发烧、畏寒等，症状一般在一天左右，慢的一周左右消失。
预防赤霉病粮中毒的关键在于防止麦类、玉米等谷物受到霉菌侵染并产毒。
其他灾后易发食品安全问题
毒蕈中毒
蕈类就是蘑菇，后潮湿，非常适合蕈类生长，也易发生毒蕈中毒事件。
对于可食蕈和毒蕈的鉴别，目前尚无简单可靠的方法。民间有些识别毒蕈的经验，并不可靠。毒蕈中毒分类常根据有毒成分和中毒表现分为以下四种类型。
一是胃肠炎型，发病快、潜伏短，一般为半小时至6小时，症状是恶心、，腹泻达每天十多次且多为水样便。患者上腹、脐部阵发性疼痛。
二是神经型，出现神经症状，如流涎、大汗、流泪、瞳孔缩小、对光反射消失、脉缓、呼吸急促等，重者还可出现谵妄、幻视、幻听、狂笑、意识障碍等，但死亡率较低。
三是溶血型，表现为恶心、、腹泻、腹痛，三四天后出现溶血性黄疸、血红蛋白尿、急性贫血、肝脾肿大等，严重者肾功能衰竭。
四是脏器损害型，经过1-3天的假愈期后，突然出现肝、肾、心、脑等器官损害，重症病人可因肝昏迷或肾功能衰竭死亡，死亡率高达60%-80%。也有的病人出现中毒性脑病。
此外，毒蕈中毒还有过敏性皮炎型，身体部位肿胀、疼痛，嘴唇肿胀外翻，形似猪嘴。
发芽马铃薯中毒
马铃薯又叫土豆，在潮湿中马铃薯很容易发芽。马铃薯中原本含有龙葵素，但新收获、未发芽时含量很低。发芽后，部分马铃薯表皮发黑绿色，幼芽、芽根部中龙葵素含量高达400-730mg，而人食入龙葵素200-400mg即中毒。
龙葵素对胃肠道黏膜有较强刺激，对呼吸中枢有作用，能引起脑水肿、充血，溶解红细胞。中毒者出现咽喉部、口腔烧灼感和痒感、、腹痛、腹泻症状。患者出现神经系统症状，如耳鸣、畏光、头痛、发热、瞳孔散大、呼吸困难、颜面青紫、口唇及四肢末端变黑。严重者可有昏迷、抽搐症状，患者可因呼吸中枢而死亡。
皮肉变紫、发芽过多的马铃薯一定不要吃，对生芽较少的马铃薯可将生芽部分及附近变紫部分彻底切除，用冷水浸泡约40分钟左右，煮熟煮透后去汤食用。
食品中污染物的种类和危害
1.生物性污染物
（1）各种微生物引起的急性食源性疾患及各种传染病。例如：霍乱、伤寒、痢疾、肝炎等肠道传染病和虫媒传染病。
（2）各种微生物引起的食物中毒。如：沙门氏菌、副溶血性弧菌、金葡萄球菌、蜡样芽胞、变形杆菌等中毒。
（3）动物性毒物中毒（鱼肝、河豚、动物甲状腺等）
（4）有毒植物中毒（扁豆、毒蕈、发芽马铃薯等）
2.化学性污染物，化学性中毒包括
（1）金属、类金属及其化合物（铅、汞、镉、砷、磷）
（2）农药（有机磷、有机氯、有机氟、毒鼠强等）
灾害后居民饮食
“十不要”
1.注意饮水卫生，不要喝生水。
2.不要吃未洗净的瓜果蔬菜。
3.不要吃凉拌菜，不要吃卤菜。
4.不要吃馊饭菜。
5.不要吃毒死、病死、淹死和死因不明的家禽或家畜，不吃死因不明的鱼虾。
6.不吃过期食品。
7.不要吃发芽的土豆、腐烂的瓜果。
8.不要吃霉米面。
9.不要购买制作、销售不卫生的食品。
10.不要举办大型聚餐。（胡松青）
防范灾后食品污染确保疫病不从口入
暴雨 市卫生局、市疾控中心温馨提示
7月21日，发生特大自然灾害。灾害可以对食品生产、加工、储运、销售、供应等各环节，即从农（牧）场到餐桌的整个食物链产生不同程度的、污染。为此，市卫生局、市疾病预防控制中心提醒广大市民，注意防范灾后食品污染，确保疫病不从口入。
灾毁食品 暗藏污染
灾害发生后，往往对食物链各环节的食品或食物资源产生作用，如农作物减产、绝收，畜禽死亡，食品加工、储运、销售、供应网点及居民家庭的食物都可能受到不同程度的损毁，失去或部分失去食用价值。
此外，由于大量食品或食物资源损毁，有时可能发生灾区食品短缺，如果盲目利用损毁食品可能导致食品安全问题，如某省灾后因食用霉变小麦制成的面食，引起一定范围内赤霉病麦食物中毒的暴发流行。
灾害还增加了食物链各环节食品被各种有毒有害物质，包括病原微生物、化学毒物等污染的机会，有时污染范围相当广泛，成为灾后食源性疾病暴发流行的重要因素。
灾后食品污染类型
一、直接污染 灾害发生后，食品、饮水可被洪水浸泡、淹没，与污染物接触而直接受到污染，对灾后疾病暴发流行构成直接影响。
二、二次污染（或连续污染） 二次污染或连续污染是指利用洪水浸泡污染的食品原料，致使加工制成的食品再次受到污染的一种污染方式。
三、交叉污染 灾害后，如不注意对用于食品生产加工的设施、设备、用具和等进行清理消毒，很容易引起加工制作食品的交叉污染。这种污染方式在灾后受灾食品生产加工企业和家庭中极易发生。
四、人-食品污染 感染或携带某种病原菌的人可以通过加工制作或接触食品，使食品受到污染。如果病原感染者或携带者从事公共餐饮或在集体食堂工作，就很可能通过这种污染方式引起该病原体的食物型暴发。
黄曲霉毒素中毒
黄曲霉素菌毒素，有很强的致癌性，一年四季均可发生，但在阴雨连绵的时节后多发。
黄曲霉素中毒的前期表现为发烧、腹痛、、食欲减退等。2-3周后，就会出现中毒性肝病表现，如肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、脾大、腹水、肢及肝功能异常等。还有人可伴有心脏扩大、肺水肿，甚至痉挛、昏迷等，多数患者在死亡前可有胃肠道大出血表现。
动物实验表明，给动物喂食含黄曲霉素的饲料后，动物表现为渐进性食欲减退、口渴、便血、生长缓慢、体重减轻、皮肤出血、过度兴奋、黄疸、抽搐等。病理解剖则可见肝脏弥漫性充血、出血利坏死等。
需要提醒的是，儿童更易发生黄曲霉素中毒，根据历史资料看，中毒的最年龄为1-3岁。
赤霉病麦和霉玉米中毒
麦类、玉米等谷物被镰刀菌菌种侵染引起的赤霉病是一种世界性病害，谷物中存留的镰刀菌有毒代谢产物，可引起人畜中毒。
赤霉病麦中的有毒成分是赤霉病麦毒素，中毒潜伏期一般为十几分钟到半小时，最长的可到2.4小时，主要症状有恶心、、腹痛、腹泻、头昏、头痛、嗜睡、流涎、乏力，少数病人有发烧、畏寒等，症状一般在一天左右，慢的一周左右消失。
预防赤霉病粮中毒的关键在于防止麦类、玉米等谷物受到霉菌侵染并产毒。
其他灾后易发食品安全问题
毒蕈中毒
蕈类就是蘑菇，后潮湿，非常适合蕈类生长，也易发生毒蕈中毒事件。
对于可食蕈和毒蕈的鉴别，目前尚无简单可靠的方法。民间有些识别毒蕈的经验，并不可靠。毒蕈中毒分类常根据有毒成分和中毒表现分为以下四种类型。
一是胃肠炎型，发病快、潜伏短，一般为半小时至6小时，症状是恶心、，腹泻达每天十多次且多为水样便。患者上腹、脐部阵发性疼痛。
二是神经型，出现神经症状，如流涎、大汗、流泪、瞳孔缩小、对光反射消失、脉缓、呼吸急促等，重者还可出现谵妄、幻视、幻听、狂笑、意识障碍等，但死亡率较低。
三是溶血型，表现为恶心、、腹泻、腹痛，三四天后出现溶血性黄疸、血红蛋白尿、急性贫血、肝脾肿大等，严重者肾功能衰竭。
四是脏器损害型，经过1-3天的假愈期后，突然出现肝、肾、心、脑等器官损害，重症病人可因肝昏迷或肾功能衰竭死亡，死亡率高达60%-80%。也有的病人出现中毒性脑病。
此外，毒蕈中毒还有过敏性皮炎型，身体部位肿胀、疼痛，嘴唇肿胀外翻，形似猪嘴。
发芽马铃薯中毒
马铃薯又叫土豆，在潮湿中马铃薯很容易发芽。马铃薯中原本含有龙葵素，但新收获、未发芽时含量很低。发芽后，部分马铃薯表皮发黑绿色，幼芽、芽根部中龙葵素含量高达400-730mg，而人食入龙葵素200-400mg即中毒。
龙葵素对胃肠道黏膜有较强刺激，对呼吸中枢有作用，能引起脑水肿、充血，溶解红细胞。中毒者出现咽喉部、口腔烧灼感和痒感、、腹痛、腹泻症状。患者出现神经系统症状，如耳鸣、畏光、头痛、发热、瞳孔散大、呼吸困难、颜面青紫、口唇及四肢末端变黑。严重者可有昏迷、抽搐症状，患者可因呼吸中枢而死亡。
皮肉变紫、发芽过多的马铃薯一定不要吃，对生芽较少的马铃薯可将生芽部分及附近变紫部分彻底切除，用冷水浸泡约40分钟左右，煮熟煮透后去汤食用。
食品中污染物的种类和危害
1.生物性污染物
（1）各种微生物引起的急性食源性疾患及各种传染病。例如：霍乱、伤寒、痢疾、肝炎等肠道传染病和虫媒传染病。
（2）各种微生物引起的食物中毒。如：沙门氏菌、副溶血性弧菌、金葡萄球菌、蜡样芽胞、变形杆菌等中毒。
（3）动物性毒物中毒（鱼肝、河豚、动物甲状腺等）
（4）有毒植物中毒（扁豆、毒蕈、发芽马铃薯等）
2.化学性污染物，化学性中毒包括
（1）金属、类金属及其化合物（铅、汞、镉、砷、磷）
（2）农药（有机磷、有机氯、有机氟、毒鼠强等）
灾害后居民饮食
“十不要”
1.注意饮水卫生，不要喝生水。
2.不要吃未洗净的瓜果蔬菜。
3.不要吃凉拌菜，不要吃卤菜。
4.不要吃馊饭菜。
5.不要吃毒死、病死、淹死和死因不明的家禽或家畜，不吃死因不明的鱼虾。
6.不吃过期食品。
7.不要吃发芽的土豆、腐烂的瓜果。
8.不要吃霉米面。
9.不要购买制作、销售不卫生的食品。
10.不要举办大型聚餐。（胡松青）